小伙爱吃生鱼片 肝胆管内长出寄生虫

近日，赵先生因呕吐腹痛住进长沙市中医医院（长沙市第八医院），医生发现，其腹部肝胆彩超及CT均提示有胆管扩张改变，在其粪便中发现较多肝吸虫虫卵，确诊为肝吸虫病。医生分析，这和患者长期吃生鱼片的饮食习惯有关。

　　赵先生是一名侗族小伙，最爱吃侗族的传统菜腌酸鱼。把去鳞的生鱼片浸泡在醋里，拌上酸菜，加黄豆粉、紫苏、薄荷等各种佐料，腌制后直接生食。消化内科副主任医师黄磊表示，淡水鱼是肝吸虫的主要中间宿主，常食生鱼片，容易患上肝吸虫病。

　　肝吸虫也叫华支睾吸虫，其成虫寄生在人体肝胆管内，可引起肝吸虫病。有生食鱼虾（包括腌制的生鱼）史者，出现肝区疼痛、腹泻、腹胀呕吐等消化不良症状，并伴有肝肿大或其他肝胆系统疾病时，应考虑肝吸虫病。

　　对于食用生鱼可致病，东汉张仲景在《金匮要略》中指出“食脍，饮奶酪，令人腹中生虫，为疟。”李时珍在《本草纲目》中也提出：“肉未停冷，动性犹存。旋烹不熟，食犹害人。况鱼脍肉生，损人犹甚。”由此可见，当时中医已经把吃生鱼生肉视为禁忌。

　　如今很多人喜欢吃生鱼片，认为用芥末或醋蘸着吃，就能起杀菌作用。“实际上，侗族的腌鱼腌肉，即使腌制时间很长，仍可能有寄生虫残留，而芥末、白醋接触食物的时间很短，更无法达到杀死寄生虫的效果。”黄磊提醒，只有将食物彻底煮熟，才是防止寄生虫感染的有效途径。此外，应将生食和熟食分开，不要共用菜板，避免被寄生虫污染；吃火锅时，夹生肉要使用公筷，避免与熟食及口腔接触；小龙虾、荸荠、莲藕、菱角、水芹菜等食物容易藏有寄生虫，进食前要煮熟或洗净、削皮，防止病从口入。（全媒体记者彭放 通讯员 粟青梅）